期刊简介
本刊是中华人民共和国卫生部主管的全国性医学学术期刊，创刊于1981年，月刊，国内外公开发行。报导内容包括各有关学科（内、外、妇、儿、神经等）疾病导致的急危重病单一脏器或多个脏器、系统功能损害或衰竭的发病机制的基础实验研究、临床救治方法研究及救治经验。主要栏目有论著、述评、讲座、临床研究、经验交流、专家笔谈、病例报告等。
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首页>中国急救医学杂志
- 杂志名称：中国急救医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
- 国际刊号：1002-1949
- 国内刊号：23-1201/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：临床医学与特种医学中文核心期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
特利加压素治疗肝硬化静脉曲张破裂出血和肝肾综合征研究进展
任成山
关键词：肝硬化, 门脉高压, 特利加压素, 食管静脉曲张破裂出血(EVB), 肝肾综合征(HRS)
摘要：特利加压素(terlipressin)是一种天然精氨酸血管加压素(arginine vasopressin,AVP)的类似物,被用于治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)和肝肾综合征(HRS)在临床上令人关注及困扰的并发症.特利加压素通过兴奋位于血管平滑肌上的V1受体感受器发挥其收缩血管的药理作用.肝硬化门脉高压患者使用特利加压素治疗,数分钟内可升高平均动脉压及减少门脉血流量,并且对于肝硬化胖有腹水患者,特利加压素能提高肾小球滤过率及钠的排泄.就特利加压素的临床疗效及HRS的高病死率而言,其临床应用的安全性是满意的,且不良事件(adverse events,AEs)是多与血管收缩有关的心血管反应.因死亡和AEs而导致停用特利加压素的情况不足1%.10% ～20%使用特利加压素的患者会发生轻微的AEs.特利加压素对提高长期生存率的作用是确定的.目前,特利加压素联合输注人血白蛋白被认为是治疗Ⅰ型HRS有效的疗法.因而,临床上推荐用于Ⅰ型HRS治疗.新近研发的一种强有力的特异性AVP V2受体拮抗剂托伐普坦(tolvaptan)具有强大的利尿作用,可显著改善和逆转HRS预后及提高生存率,是HRS一个潜在的治疗选择.
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