期刊简介
本刊是中华人民共和国卫生部主管的全国性医学学术期刊，创刊于1981年，月刊，国内外公开发行。报导内容包括各有关学科（内、外、妇、儿、神经等）疾病导致的急危重病单一脏器或多个脏器、系统功能损害或衰竭的发病机制的基础实验研究、临床救治方法研究及救治经验。主要栏目有论著、述评、讲座、临床研究、经验交流、专家笔谈、病例报告等。
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首页>中国急救医学杂志
- 杂志名称：中国急救医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
- 国际刊号：1002-1949
- 国内刊号：23-1201/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：临床医学与特种医学中文核心期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
急诊高血压脑出血患者72小时内死亡因素分析
徐思远；胡祖鹏；赵言玮
关键词：高血压脑出血, 格拉斯哥昏迷量表, Hempill脑出血预后评分
摘要：目的：对初次发病在6h内就诊于急诊明确诊断为高血压脑出血患者的临床特征进行比较分析，探讨除外再出血因素增加72 h内患者死亡率的相关因素。方法165例高血压脑出血急诊死亡病例根据死亡时间在72 h以内或以外分成两组，比较两组基本特征（年龄、性别、BMI、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、高脂血症史、服用抗凝药史）、临床特征（体温、卒中相关肺炎发生率、初始血浆渗透压、随机血糖、治疗1 h后收缩压、凝血功能）和Hemphill 脑出血评分。结果INR（P＝0．027）和治疗1 h后收缩压增高（P＜0．01）以及GCS评分降低（P＝0．011）是促进患者72 h内死亡的重要因素。年龄（P＜0．01）、肥胖（P＝0．010）、酗酒（P＜0．01）、体温（P＝0．036）、初始血浆渗透压（P＜0．01）、血肿≥30 mL（P＜0．01）或来源于幕下（P＝0．025）、Hemphill脑出血评分（P＜0．01）与增加72 h内患者死亡率有一定关系。结论急诊医师在诊治高血压脑出血患者时应注重体温、血压、初始血浆渗透压的干预，评估患者病情和预后时应注重Hemphill评分（年龄、GCS评分、血肿≥30 mL、血肿来源于幕下）、肥胖、酗酒、凝血功能等指标，以积极治疗，合理利用医疗资源，指导良好的医患沟通，提高治疗的成本效益。
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