期刊简介
本刊是中华人民共和国卫生部主管的全国性医学学术期刊，创刊于1981年，月刊，国内外公开发行。报导内容包括各有关学科（内、外、妇、儿、神经等）疾病导致的急危重病单一脏器或多个脏器、系统功能损害或衰竭的发病机制的基础实验研究、临床救治方法研究及救治经验。主要栏目有论著、述评、讲座、临床研究、经验交流、专家笔谈、病例报告等。
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首页>中国急救医学杂志
- 杂志名称：中国急救医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
- 国际刊号：1002-1949
- 国内刊号：23-1201/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：临床医学与特种医学中文核心期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
早期24h内血浆BNP动态变化与重症急性胰腺炎近期死亡的相关性研究
马竹芳；陈保银；王超智；庞林元；王志兴
关键词：重症急性胰腺炎(SAP), B型脑钠肽(BNP), 预后, 液体复苏, 炎症反应
摘要：目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者早期24 h内血浆B型脑钠肽(BNP)的动态变化与患者近期死亡的关系,并研究其对患者死亡的预测价值.方法 将88例SAP患者作为研究对象,按照患者近期死亡分为生存组(n=64)和死亡组(n=24),对比分析两组患者入ICU的各项临床资料及早期24 h内动态血浆BNP变化指标[入ICU 24 h内的BNP变化幅度(△BNP)及BNP变化率];再将早期BNP的动态变化指标进行四分位分组,比较各组的死亡率及相关临床指标;并对近期死亡的相关因素进行Logistic回归分析.结果 与生存组比较,死亡组患者的24 h血浆BNP浓度、△BNP及BNP变化率均较高(P＜0.05),24h液体入量及正平衡量、24 h平均CRP亦较高(P＜0.05);△BNP(Q4)组近期死亡率明显高于△BNP(Q,)组及△BNP(Q2)组(P＜0.05);BNP变化率(Q4)组近期死亡率亦高于另外三组(P＜0.05);Pearson相关分析显示,△BNP及BNP变化率与24 h平均CRP、24 h液体入量及正平衡量呈正相关(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,血浆△BNP和BNP变化率与患者死亡密切相关(P＜0.05),对△BNP及BNP变化率绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),△BNP的ROCAUC为0.747(95％ CI 0.589～0.838,P＜0.05),BNP变化率的ROCAUC为0.781(95％ CI 0.664～0.918,P＜0.05).结论 早期24h内血浆BNP的动态变化与早期液体复苏液体量及炎症反应程度密切相关,其动态变化值是SAP患者近期死亡的独立预测因素,临床动态监测BNP对评估SAP病情及预后具有重要意义.
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