期刊简介
本刊是中华人民共和国卫生部主管的全国性医学学术期刊，创刊于1981年，月刊，国内外公开发行。报导内容包括各有关学科（内、外、妇、儿、神经等）疾病导致的急危重病单一脏器或多个脏器、系统功能损害或衰竭的发病机制的基础实验研究、临床救治方法研究及救治经验。主要栏目有论著、述评、讲座、临床研究、经验交流、专家笔谈、病例报告等。
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首页>中国急救医学杂志
- 杂志名称：中国急救医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
- 国际刊号：1002-1949
- 国内刊号：23-1201/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：临床医学与特种医学中文核心期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
外科脓毒症患者抗凝血酶Ⅲ与疾病严重程度和预后关系的临床研究
刘欧亚；王媛媛；苏美仙；黄青青；万林骏；万晓红
关键词：外科脓毒症, 抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ), 疾病严重程度, 预后
摘要：目的 通过监测抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)水平,探讨其与外科脓毒症患者疾病严重程度和预后的关系.方法 对2013-01～2015-01收住本院重症医学科外科术后脓毒症患者208例进行回顾性分析,并纳入同期非脓毒症患者208例.脓毒症患者依据诊断标准分为一般脓毒症组(S1)、严重脓毒症+感染性休克组(S2),根据入ICU基础AT-Ⅲ水平分为AT-Ⅲ≥80％组(A1)、40％≤AT-Ⅲ＜80％组(A2)、AT-Ⅲ＜40％组(A3),依据预后分为生存组和死亡组,依据第3天AT-Ⅲ较入院时是否下降分组,了解AT-Ⅲ与疾病严重程度和预后的关系.结果 外科脓毒症患者的APACHEⅡ评分、SOFA评分住ICU病死率及28 d病死率均明显高于非脓毒症患者,AT-Ⅲ明显低于非脓毒症患者;严重脓毒症组(S2) AT-Ⅲ下降程度要明显高于一般脓毒症组(S1),死亡组AT-Ⅲ下降程度要明显高于生存组(P＜0.05);脓毒症组AT-Ⅲ呈逐渐回升趋势;Logistic回归分析显示,入ICU基础AT-Ⅲ与患者预后密切相关;A1组、A2组、A3组三组间APACHEⅡ评分、SOFA评分、住ICU及28 d病死率差异有统计学意义(P＜0.05);入ICU基础AT-Ⅲ与SOFA评分具有相关性,与APACHEⅡ评分无相关性,但A3组AT-Ⅲ与APACHEⅡ评分呈负相关(r值=-0.683,P值=0.045);AT-Ⅲ持续下降组住ICU及28 d病死率明显高于未下降组(45％vs.10％,54％ vs.7％);入ICU基础AT-Ⅲ的ROC曲线下面积0.739(P ＜0.01),对预后有中等预测能力.结论 外科脓毒症患者AT-Ⅲ水平降低,且降低程度与疾病危重程度呈正相关.入ICU基础AT-Ⅲ及动态变化可用于预测预后.
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