期刊简介

         本刊是中华人民共和国卫生部主管的全国性医学学术期刊,创刊于1981年,月刊,国内外公开发行。报导内容包括各有关学科(内、外、妇、儿、神经等)疾病导致的急危重病单一脏器或多个脏器、系统功能损害或衰竭的发病机制的基础实验研究、临床救治方法研究及救治经验。主要栏目有论著、述评、讲座、临床研究、经验交流、专家笔谈、病例报告等。                

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  • 杂志名称:中国急救医学杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
  • 国际刊号:1002-1949
  • 国内刊号:23-1201/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:临床医学与特种医学中文核心期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
中国急救医学杂志2016年第06期

两种评分方法预测ICU急性脑卒中患者死亡率准确性分析

董琳琳;姜丽杰;刘莹;刘铁红;邱兵;张研

关键词:脑卒中, 简化急性生理评分Ⅱ(SAPSⅡ), 急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)
摘要:目的:比较急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ( APACHEⅡ)与简化急性生理评分( SAPSⅡ)预测ICU急性缺血或出血性脑卒中患者死亡率的准确性。方法通过与格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)、国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、欧洲卒中量表评分(ESS)及改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分( MESSS)比较,证实APACHEⅡ和SAPSⅡ可用于评价ICU急性缺血性或出血性脑卒中患者。研究对象为2013-01~2015-06在我院ICU住院的249例急性缺血性或出血性脑卒中患者。采用校正曲线、Hosmer–Lemeshow拟合优度检验和受试者工作特征曲线( ROC)比较APACHEⅡ和SAPSⅡ预测死亡率的准确性,并与GCS评分、NIHSS评分、ESS评分、MESSS评分的预测结果进行比较。结果患者实际死亡率为26.5%,APACHEⅡ和SAPSⅡ预测死亡率分别为34.01%和34.23%。平均 GCS、NIHSS、ESS与 MESSS评分分别为9.32、21.52、52.20与17.53。校准曲线完美地接近预测线。 ROC曲线显示,APACHEⅡ评分预测缺血性脑卒中患者的死亡率(AUC=0.805)更准确,SAPS Ⅱ评分预测出血性脑卒中患者死亡率(AUC=0.834)更准确。 GCS、NIHSS、ESS与 MESSS 评分预测缺血或出血性脑卒中患者死亡率准确性均低于APACHEⅡ和SAPSⅡ评分。结论 APACHEⅡ和 SAPSⅡ都可预测急性脑卒中患者死亡率,且APACHEⅡ预测缺血性脑卒中患者准确率更高,SAPSⅡ评分预测出血性脑卒中患者死亡率准确性更高。