期刊简介
本刊是中华人民共和国卫生部主管的全国性医学学术期刊，创刊于1981年，月刊，国内外公开发行。报导内容包括各有关学科（内、外、妇、儿、神经等）疾病导致的急危重病单一脏器或多个脏器、系统功能损害或衰竭的发病机制的基础实验研究、临床救治方法研究及救治经验。主要栏目有论著、述评、讲座、临床研究、经验交流、专家笔谈、病例报告等。
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首页>中国急救医学杂志
- 杂志名称：中国急救医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
- 国际刊号：1002-1949
- 国内刊号：23-1201/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：临床医学与特种医学中文核心期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
心脏停搏抢救过程中维持血压对近期预后的影响
邢学忠；王海军；曲世宁；张昊；黄初林；王浩；杨全会；高勇
关键词：心脏停搏, 心肺复苏(CPR), 血压, 预后, 平均动脉压(MAP)
摘要：目的 研究心脏停搏过程中血压的水平对近期预后的影响.方法 回顾分析2011-01 ～ 2015-09间因心脏停搏转入中国医学科学院肿瘤医院重症医学科(intensive care unit,ICU)抢救治疗的19例患者.结果 3例患者家属放弃抢救,终16例进行分析.16例患者中男性11例,女性5例,年龄(57±14)岁.16例患者中24 h时存活8例,死亡8例.单因素分析发现:与存活组相比,死亡组的患者转入ICU时的器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)更高[(13±2)分vs.(8±5)分,P=0.037]、心脏停搏前更多地存在低血压(75％vs.12.5％,P=0.012)、肾上腺素用量更多[(5±4)mg vs.(2±2) mg,P=0.043]、复苏时平均动脉压(mean blood pressure,MAP)更低[(57±14)mm Hg vs.(76±11)mm Hg,P=0.008).受试者操作曲线(receiver operating curve,ROC)分析发现,复苏时平均动脉压在62 mm Hg时预测24 h存活的敏感度为100％,特异度75％(曲线下面积为0.883-+0.088,95％可信区间0.711～1.055,P=0.010).根据复苏时MAP是否＞62 mm Hg分为两组,分析发现,与MAP＜ 62 mm Hg的患者比较,MAP＞ 62 mm Hg组的患者出院时脑功能评分无显著改善,但是病死率显著下降(50％比100％,P=0.037).结论 对于院内心脏停搏的患者,复苏时维持一定的平均动脉压,可以改善患者24 h存活率和30 d病死率,但不改善脑功能评分.
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