期刊简介

         本刊是中华人民共和国卫生部主管的全国性医学学术期刊,创刊于1981年,月刊,国内外公开发行。报导内容包括各有关学科(内、外、妇、儿、神经等)疾病导致的急危重病单一脏器或多个脏器、系统功能损害或衰竭的发病机制的基础实验研究、临床救治方法研究及救治经验。主要栏目有论著、述评、讲座、临床研究、经验交流、专家笔谈、病例报告等。                

首页>中国急救医学杂志
  • 杂志名称:中国急救医学杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
  • 国际刊号:1002-1949
  • 国内刊号:23-1201/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:临床医学与特种医学中文核心期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
中国急救医学杂志2017年第10期

连续性血液滤过对重型颅脑损伤患者脑血流动力学的影响

黎辉;余阶洋

关键词:连续性血液滤过, 重型颅脑损伤, 脑血流动力学
摘要:目的 探讨连续性血液滤过(continuous blood purification,CBP)对重型颅脑损伤患者脑血流动力学及颅内压(intracranial pressure,ICP)的影响.方法 收集2010~2016年百色市人民医院收治的重型颅脑损伤患者105例,随机分为CBP组和常规治疗组.CBP组患者在常规治疗基础上给予CBP.记录两组患者年龄、性别、颅脑损伤原因及类型、手术情况、发病到住院时间及入院时格拉斯哥昏迷量表(glasgow coma scale,GCS)评分、急性生理和慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)评分.对所有患者分别在住院第1、3、5、10天进行GCS评分并测定相应时间的ICP.采用经颅多普勒超声(TCD)测定大脑中动脉(MCA)的收缩峰血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)和血管搏动指数(PI).分别记录两组患者治疗第3、5及10天病死率.治疗6个月后随访,进行格拉斯哥结局评分(glasgow outcome score,GOS).结果 两组患者在住院第1天平均GCS评分、ICP、MCA的Vs、Vm和PI差异均无统计学意义(P>0.05).住院第3、5、10天CBP组患者平均GCS评分均较常规治疗组高(P<0.05).CBP组在住院第3、5及10天的ICP均较对照组低(P<0.05).住院第3、5、10天CBP组患者MCA的Vs、Vm均较常规治疗组高,PI较常规治疗组低(P<0.05).两组患者治疗3天时病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).CBP组治疗5、10天病死率均较常规治疗组低,且差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,CBP组患者GOS评分高于常规治疗组(P>0.05).结论 CBP可改善重型颅脑损伤患者临床症状、改善脑血流动力学,提高脑血液供应,降低患者近期病死率,改善患者预后,值得临床推广应用.