期刊简介

         本刊是中华人民共和国卫生部主管的全国性医学学术期刊,创刊于1981年,月刊,国内外公开发行。报导内容包括各有关学科(内、外、妇、儿、神经等)疾病导致的急危重病单一脏器或多个脏器、系统功能损害或衰竭的发病机制的基础实验研究、临床救治方法研究及救治经验。主要栏目有论著、述评、讲座、临床研究、经验交流、专家笔谈、病例报告等。                

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  • 杂志名称:中国急救医学杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
  • 国际刊号:1002-1949
  • 国内刊号:23-1201/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:临床医学与特种医学中文核心期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
中国急救医学杂志2017年第07期

Hepcidin对脓毒症患者危重程度及预后评估的研究

沈侃;白建文

关键词:Hepcidin, 白细胞介素-6(IL-6), 脓毒症, 预后, 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分, 序贯性脏器衰竭评分(SOFA)
摘要:目的 探讨Hepcidin对脓毒症患者危重程度及近期临床预后的评估价值.方法 采用观察性研究方法,纳入在2016-03 ~2016-10间,上海市浦东新区周浦医院ICU收治符合脓毒症(sepsis)患者诊断的77例,入院后收集患者一般资料,明确脓毒症诊断后12 h内,留取血样,完善血Hepcidin、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及血常规检查,观察并记录24 h内差指标,进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分及序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA).根据28 d转归分为死亡组及存活组,比较两组问一般资料、各项检验指标及APACHEⅡ评分、SOFA评分.使用Logistic回归模型确定脓毒症预后的独立预测因素,建立受试者工作特征(ROC)曲线,分析独立危险因素对脓毒症预后的预测价值.结果 ①脓毒症死亡组的Hepcidin、血乳酸、IL-6指标、SOFA评分及APACHE Ⅱ评分均高于存活组.②将上述指标纳入Logistic回归模型进行分析,结果显示,SOFA评分、IL-6及Hepcidin是患者死亡的独立危险因素,Hepcidin的OR值为13.44、95%CI(2.10 ~ 83.27)、P=0.01.③绘制ROC曲线,Hepcidin的曲线下面积(AUC)、特异度、敏感度、佳截断值分别为(0.71、80.00%、55.77%、1.20 μg/mL).④感染性休克Hepcidin、IL-6浓度明显高于脓毒症组(P<0.05).结论 Hepcidin与脓毒症患者危重程度及近期临床预后密切相关,是脓毒症患者死亡的独立危险因素.