期刊简介

         本刊是中华人民共和国卫生部主管的全国性医学学术期刊,创刊于1981年,月刊,国内外公开发行。报导内容包括各有关学科(内、外、妇、儿、神经等)疾病导致的急危重病单一脏器或多个脏器、系统功能损害或衰竭的发病机制的基础实验研究、临床救治方法研究及救治经验。主要栏目有论著、述评、讲座、临床研究、经验交流、专家笔谈、病例报告等。                

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  • 杂志名称:中国急救医学杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
  • 国际刊号:1002-1949
  • 国内刊号:23-1201/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:临床医学与特种医学中文核心期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
中国急救医学杂志2017年第03期

严重电烧伤患者术后早期行CRRT的临床研究

刘维;许钊荣;陈昭宏

关键词:电烧伤, 连续性肾替代治疗(CRRT), 炎症因子, 肌红蛋白, 脓毒症
摘要:目的 探讨严重电烧伤患者术后早期行连续性肾替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对炎症因子水平及患者预后的影响.方法 将严重电烧伤患者43例,随机分成常规组及CRRT组;常规组按常规治疗,CRRT组在术后24 h内行CRRT治疗,用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)模式,采集两组术前及术后1h和72 h肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及血清肌红蛋白水平,总结并评估两组患者并发症及治疗效果.结果 两组患者伤后急性肾功能不全发生情况比较差异无统计学意义(x2=0.616,P=0.4325> 0.05),两组患者术前IL-1β、TNF-α及血清肌红蛋白水平较正常值明显升高,术后1h两组IL-1β、TNF-α水平较术前上升,术后72 h两组IL-1β、TNF-α水平下降,CRRT组较常规组下降趋势更明显,两组比较差异有统计学意义(t值分别为15.916、9.522,P< 0.05);两组术后72 h血清肌红蛋白水平比较差异有统计学意义(t=9.208,P< 0.05),两组治疗后脓毒症及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率比较差异有统计学意义(脓毒症:x2=6.776,P=0.0209< 0.05;MODS:x2=6.435,P=0.011< 0.05),病死率比较差异无统计学意义(x2=0.410,P=0.522> 0.05).结论 CRRT可有效清除严重电烧伤患者炎症因子及毒素水平,改善全身炎症反应,减少发生脓毒症及MODS风险,但对改善病死率无统计学意义.